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第三場總統初選政見發表會 蔡英文公民提問與回答

公民提問一：全國教師會理事長 劉欽旭
在台灣現在不論是學生、家長、老師，最關心的就是12年國教的推動，馬總統今年元旦宣佈103年12年國教要上路，不過我們目前看到的只是一個空洞的口號，因為經費並沒有到位，台灣的教育經費是以法律的位階來規範，所以，若是以過去9年的經費來辦12年國教，我們幾乎可以篤定的告訴各位，它一定失敗。不知道各位未來在總統的職務上，如何來推動教育經費的到位？有沒有一些具體的想法？另外，國外在推動教育改革的時候，總統一般是站在召集人的第一線位置，可是現在馬總統似乎並沒有這樣作，不知道如果您來推動，您會採取什麼樣的方式來領導、來參與？

教育改革是我們國家最重要的目標，也是短期內最需要實現的一件事情。教育是一個最值得的投資、也是最划算的投資，我明確的講，我贊成十二年的國教，而且我堅定要讓它盡快實施。
至於剛才提問也提到經費的問題，因為經費問題就是國家領導人要去處理的，國家領導人必須要領導、必須要引導這個國家財政資源的分配，所以我會優先把國家的財政資源注入在我們十二年國教的經費需求上；這個經費需求經過試算以後，大概是二百億，我們想想看在過去的幾年，國家在經常性部門的浪費，或者在花錢上面沒有經過成本效益分析，而產生我們所看到很多財政資源的錯誤投資；如果我們仔細拿來看看，其實二百億是籌得到的。

如果我們籌得到兩百億，而且不會是在現在九年國教的經費裡面去挪用的話，那我們就必須先調整高中職的這個部分，尤其是高中的普及普設，尤其希望能夠達到社區化的程度。我在開始申論的時候也講到，高中的社區化是很重要的，能夠讓教育跟家庭做更緊密的結合。

我們也知道在少子化的結果，很多的國小、很多的國中現在都有閒置的校舍，我們也可以把它跟高中廣設的需求連結在一起，做完全中學的考慮；所以花有限的錢，但是我們可以做到高中的普及，這個在於二百億，我們要很省的花，而且有效率的去花，我相信我們找得出二百億，我們也做得到讓我們的高中職能夠普及，也讓我們的高中職可以社區化。

我要再特別講一下，就是我們的高中教育裡面，最需要的就是高職的教育，我們要替這個社會找到基本的技術勞工，來補充勞力不足的地方，所以在高中的教育上，我們要優先處理高職教育的部份。至於剛才講到總統在教育改革要扮演什麼樣的角色，這是一個國家的大事，而且是非常重要的大事，剛才許前主席講到總統應該要扮演的角色，這個角色總統必須要扮演，行政院院長必須要執行總統在國家教育改革上面的意志，這個要由國家領導人來領導。

公民提問二：陳成福 退休教師 苗栗市
就國土規劃而言，苗栗是一個窮鄉僻壤的縣，但是有三個水庫，這三個水庫受惠的不是台中就是新竹，苗栗受惠甚少。請問參選人，如果您當選了，對水資源的分配或者財政窮鄉僻壤的縣，有什麼解決的方法或方案？
我注意到這位發問的先生來自苗栗，上次政見會我提到了在地產業的發展，也特別提到苗栗的迴鄉有機農場，由十多個年輕人從大都會回到苗栗耕耘，在今天也有相當大的規模，能夠整合周邊農業生產，也能夠銜接城市消費者的需求，創造了很多的商機，同時創造了我們能夠共同發展的機會。

這是一個新的模式，苗栗是一個好地方，大家也知道苗栗有濃郁的客家文化，也有漂亮的風景，苗栗的公共交通建設也陸續到位，特別是銅鑼交流道，交通發展一發達，苗栗會是一個發展在地產業、經濟的重鎮，因為苗栗條件相當好，發展在地經濟的潛力也很好，將來我會將苗栗列為優先規劃的地方。

在資源分配規劃上，特別是水資源，雖然苗栗有三個水庫，但是都提供其他外縣市使用，主要是因為苗栗本身產業需求不足，如果苗栗能夠發展在地產業，需求量也會增加。

水資源是台灣珍貴資產，每年台灣的水量供給不少，但是都很難保存下來，在水資源的分配上最重要的是「保水」，要將水保存下來，並應由中央統籌調度，而水資源也必須與國土規劃相調配，做最有效率的使用。在什麼地方規劃農業區、工業區與研發區，都必須有整體的國土規劃，並將我們水資源利用的最有效性納入規劃中。

我們很抱歉苗栗的水是由外縣市使用當中，我們也希望將來苗栗能有很多機會使用自己的水，在此當中，你們的水資源被他人使用時，我們希望有補償的措施，挹注苗栗財源收入，讓苗栗能夠使用。

公民提問三：台大醫院創傷醫學部主任 柯文哲醫師
我問兩個問題，第一個，健保永續經營的問題，健保是台灣民眾施政滿意度比較最高的一個項目，但是它並不是沒有缺點，那目前立法院已經通過了二代健保的立法，那請問將來行政部門要如何來執行二代健保，還有二代健保之後，您的想法是怎樣？也就是說，整個健保的永續經營你們有怎樣的想法？這是第一題，第二題，關於生技醫療產業，台灣在醫療界有最優秀的人才，可是相對於電子業，我們在電子業的半導體工業，台灣的產業表現相當好，可是對於生技醫療產業，甚至像國際醫療，表現不是那麼好，可以說像新竹竹北生技園區，根本就是風聲大雨點小，根本就無疾而終，那請問，如果你們當總統，對於推動台灣生技醫療產業，包括國際醫療你們有什麼樣的想法？

謝謝主持人。剛才柯醫師所提的二代健保問題，沒有錯，在我們政府所提供的服務裡面，相對民眾滿意度比較高的服務，也就是醫療健保的服務，但是我們在二代健保，或是在上次我們稱一點五代健保之後，持續的我們在現行的健保制度裡面，還是有很多財務的問題必須要解決。如果我們不解決它的財務問題，我們將會面臨永續經營的問題，我們也會面臨財務負擔分配不均的問題。

所以我們還是要持續的去關注我們健保的制度和它的財務結構的完整，那麼我們也必須在保險費之外，再尋求其他財務來源的挹注，來確保我們健保制度的品質。另外財務負擔分配的問題，我們在看現在保險費結構裡面，我們還是覺得受薪階級和資本利得者他們在分擔健保財務的時候，還是呈現一個不公平的現象，這個我們還是要持續去讓兩個部門，不同收入來源的人，可以持續去調整他們分擔的比例。對於高低所得者的健保負擔的財務問題，也是長期以來的問題，我們也是還要持續的來調節低收入者他們在健保財務上的負擔，讓它成為一個比較公平的現象。

至於健保另一個問題，就是健保的浪費問題，它的行政成本過高、它的用藥的浪費，還有藥價黑洞的問題，都是長久的問題，而且都是要持續處理的問題。醫療品質評鑑的問題，藥品買賣購買價格的問題，跟所有醫藥價格差價的問題，其實都是我們在整個健保體系裡面，我們要持續面對、持續要去處理的問題。

生技產業是一個非常重要的產業，也是台灣有優勢的產業。我們的問題不在於我們的科學家不夠、我們的醫生人數不夠，我們的問題在於我們沒有一個好的資本市場，也沒有一個好的經營管理結構，來支撐我們這個產業的發展。

如果我當選總統，我一定會改進在醫療生技產業發展所需要的資本市場，跟經營管理的結構，讓它們有一個成長的空間。