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[轉FB]【JC Lin】基因改造嬰兒的真正目的在？

https://www.facebook.com/notes/jc-lin/%E5%9F%BA%E5%9B%A0%E6%94%B9%E9%80%A0%E5%AC%B0%E5%85%92%E7%9A%84%E7%9C%9F%E6%AD%A3%E7%9B%AE%E7%9A%84%E5%9C%A8/10156197716547462/

上星期有一個震憾全世界的消息：中國南方科技大學生物系副教授賀建奎 (He Jian-kui)發表了基因改造人類胚胎，並且成功發育成一對雙胞胎生下來。這件事引發了全世界生物學及醫學界的怒火。

網路上已有許多的說明，讓我們來看一下這件事，以及他做件事背後可能的真正理由...

他的實驗目的是：『製造對HIV免疫的人類嬰兒』。

他的實驗方法是： 把7 對特定條件的夫妻，用試管嬰兒的方式，把基因改造過的胚胎，擺進母體受孕，再讓小孩出生。

他選的基因改造目標是：『CCR5』

接著我試著一個一個說明：

1. 改造基因的方法

他用的方法做CRISPR/Cas9，簡單的說就是利用這個技術，可以修改或刪除你所指定的目標基因。這個方法現在不算新技術，但是沒人敢用於人類身上。因為會off target(俗稱『脫靶』)，就是說原本要修改或刪除的A基因，結果弄到你本來沒計劃的B基因去。而且很可能你做十次十次的表現型都不一樣...

問題：把一個風險這麼高的技術，用在人類身上是合理的嗎？

2. HIV的傳染

HIV是血液/體液傳染，我想這是常識。嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到HIV。等等，他選的實驗條件，是「爸爸有 AIDS，媽媽沒有」、「爸爸有 AIDS，媽媽沒有」、「爸爸有 AIDS，媽媽沒有」(因為很重要，所以講三次)。既然媽媽沒有，那胎兒哪來的愛滋病？況且就算退一萬步說，小孩因為種種原因受到垂直感染，『是可以治療的』!!!!

再退一萬步說，因為小朋友的爸有愛滋病，所以小朋友可能是愛滋病的易感族群。等小朋友長大了，要預防愛滋病，你有聽過一件事叫『安全性行為』嗎？

問題：針對低風險且無病的胎兒，實施高風險(致殘或致死)的技術，用以預防一個用保險套就能預防的病。你的勇氣是誰給的？梁靜茹嗎?

3. 基因治療的目標選擇

他選的目標是CCR5這個基因，這個基因常出現在白血球的表面，用以讓白血球執行趨化作用（Chemotaxis）到達白血球需要去的地方。HIV會利用這個蛋白質入侵白血球。但是少部份人有CCR5這個基因的另一個版本 CCR5Δ32，HIV就比較無法利用這個基因入侵白血球。賀的做法是，『直接把這個基因刪除』。問題來了，HIV的入侵並不是只有一種，也不是只有CCR5這個途徑，把CCR5刪掉並不能完全阻隔HIV的入侵。更何況，CCR5在白血球上是有正常的功能要執行的!!!! 配備 CCR5Δ32的人可不是完全沒有CCR5呀!!!!

另一個問題是，在中國的HIV較流行的，是針對CXCR4這個基因。那你刪CCR5是幹嘛啦!?
問題：刪除一個在正常人類身上有功能的蛋白質，換來無法保證阻止HIV入侵。

4. 實驗驗證

...幫新生兒打HIV病毒嗎？應該沒有喪心病狂到這個程度吧？還是我低估了強國人的狼性!?

問題：無法驗證。

賀建奎花了大把的錢，辛辛苦苦做一個科學上沒有價值的實驗，因為不可能通過人體試驗委員會，結果發表之後還要被同儕唾棄 (這不可能預見不到)。請問一個Standford的post-doc加上『中國青年科技獎』的得主，會不曉得這個嚴重性嗎？要用不懂實驗方法來辯解大概是低估了我們的智商...

那麼，為什麼？

1. 為什麼是CCR5？

其他的基因像是CXCR4等理論上也可以做為賀的實驗目標。但是CCR5不是只有白血球會表現。根據一些實驗，把CCR5基因去掉，可讓老鼠的大腦皮質可塑性增加，增加牠們的學習及記憶力。
也就是說，賀只是以『預防HIV』的藉口，看看能不能做「聰明」基因的人體實驗！！

2. 實驗的檢測項目

研究團隊同時制定一個對嬰兒健康追蹤計劃，這個計劃為期18年，從嬰兒出生當日開始，在出生後28天、6個月、1歲、3歲、5歲、7歲、10歲、13歲、17.5歲，進行10次，包括量度身高、體重、頭圍、胸圍、肝功能等基本體檢項目，此外還會進行智力檢測、HIV檢測等。

等等，你預防愛滋病做智力測驗幹嘛？怎麼不做體適能測試？這種實驗設計其實告訴了我們他的目的。

3. 業外發展

賀建奎共以個人名義投資了7家企業，分別為深圳市瀚海基因生物科技有限公司（簡稱“瀚海基因”）、深圳市瀚海創業投資管理合夥企業（有限合夥）、深圳市南科生命科技有限公司、深圳因合生物科技有限公司（簡稱“因合生物”）、因合生物科技如東有限公司、珠海瀚海創夢科技管理合夥企業（有限合夥）、珠海南柒君道科技合夥企業（有限合夥）。(可以用中國境內的一個網站叫『天眼查』來找，但是要先VPN過去)

也就是說，即使賀丟了教職，一旦實驗成功 (當然指的不是預防愛滋病)，他應該就發大財了...但是，這些公司其實都有中國官股的影子在...至於這是否暗示有官方涉入，我們就猜不到了。

結論：一個假的實驗目標跟不合格的實驗設計，用來掩飾他心中的真正目的：「聰明」基因的人體實驗