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part.02《喜愛女子運動：艾瑪·希爾頓博士和科學解釋了為什麼是生理性別而不是性別選擇表明誰以男人或女人的身份游泳》
Fond Of Women’s Sport: Dr. Emma Hilton & The Science That Shows Why Biological Sex Not Gender Choice Says Who Swims As Man Or Woman
作者：Craig Lord
刊登：2022-01-23
https://www.stateofswimming.com/fond-of-womens-sport-dr-emma-hilton-the-science-that-shows-why-biological-sex-not-gender-choice-says-who-swims-as-man-or-woman/

What It Means In Sport When A Man Identifies As A Woman

Dr.Hilton將男跨女（transwomen ）描述為「大多數情況下，身體健康的男性體會到女性的性別認同（feminine gender identity ），並可能會採取社會和醫療措施來被視為女性（female）。」

她指出，她在體育方面的學習曲線始於 2003 年，當時國際奧委會IOC正式制定了男跨女在滿足以下要求後，可以參加女子運動的標準：

>至少在比賽前兩年切除睾丸；
>作為女性（female）的法律地位；
>符合女性特徵的荷爾蒙。

這是女子運動公平性的新標準，儘管人們已經從東德的系統性興奮劑和雄激素化女孩的影響中學到了教訓，這種影響至今日仍未得到奧林匹克當局的正式承認。即承認在 1960 年代的濫用計劃，它在50 年後仍持續影響遭受「20 世紀體育犯罪」人們的生活。

國際奧委會IOC的標準基於「可獲得的資訊 」。在2019 年演講中，Dr.Hilton描述她是如何開始尋找可用的資訊，以及它可能說明了男女之間的差異。

在她的分析中，她告訴她的聽眾：「我在醫學數據庫中搜索了關於男跨女的研究，以及她們在荷爾蒙和/或手術變性過程中可能發生的任何與運動表現相關的變化。

2003 年，國際奧委會可獲得的公開資訊很稀少。 它僅包含五項關於骨骼密度（bone density）的研究，涵蓋約 120 名男跨女，在性腺切除術 3 年半之後。 與的一般男性相比，沒有一項研究發現骨骼密度有任何明顯或持續的差異。 就這樣而已。

「然而，在 2004 年，出席 2003 年會議的一位專家首次發表了關於男跨女肌肉變化的數據，以及為期三年的研究，標題是《變性人者與競技運動Transsexual and competitive sport》——表明了這一數據 在 2003 年會議上發表之前提出。

Louis Gooren 研究了 19 名非運動員的男跨女肌肉面積（muscle area）變化，結果表明，經過三年的荷爾蒙治療，男跨女的肌肉面積有所減少，但仍顯著高於對照組女性。 Gooren還指出，他研究對象的身高並無改變。」


這告訴Dr.Hilton，國際奧委會在 2003 年獲得的資訊實際上加起來就是：

>男性比女性強壯；
>男性在體育運動中勝過女性；
>男跨女不會失去骨量（bone mass），也不會神奇地變矮；

>即使在變性三年後，與女性相比，男跨女仍保留了明顯更大的肌肉面積。

>基於此，國際奧委會 2003 年決定宣布男跨女參加女子體育比賽在某種程度上是公平的，這似乎是不合邏輯的。 有人可能會說不科學。


直到 2015 年，國際奧委會才更新其標準如下：

>取消（變性）手術要求
>取消女性合法身份證，取而代之的是宣誓聲明；
>要求持續 12 個月的「低睾固酮」，其設定的激素上限遠超過典型的女性水平。

Dr.Hilton指出，在 2015 年底之前，又有六項關於骨骼密度（bone density）的研究，證實當男性變性時，骨骼結構幾乎沒有變化，Dr.Hilton補充：

「2007 年，發表了第二項包含肌肉數據的研究，儘管是通過淨體重（lean body mass）此不完善的標的物。

「這項研究表示，服用雌激素（oestrogen） 12 個月後，男跨女的身高保持不變，他們的淨體重減少了一點，體脂增加了一點。 % 數的變化很小。 有趣的是，僅僅使用雌激素，最終的睾固酮水平就遠低於 IOC 訂的上限值。」

「然後，同一研究小組發表了兩項報告實際成績結果的研究。2008 年的第一項研究了 23 名非運動員的男跨女，所有的男跨女都至少變性（transition ）了 5 年，包括性腺切除術（gonadectomy）。第二項研究在 2015 年追踪了 44 名非運動員的男跨女，從變性前到荷爾蒙治療兩年後的變化。 與男性參考組相比，男跨女的肌肉質量較低，體脂更多，並且在握力、二頭肌力量和四肢力量的測量中表現更弱。

「這兩項研究的作者，也許還有國際奧委會，擔憂這些男跨女與男性相比要弱多少。 我計算了他們與女性的比較。 嗯，它們仍然更強壯，強壯得多，特別是上半身。」


Dr.Hilton總結了截至 2014 年的歷程，並指出直到那時為止：「國際奧委會可獲得的資訊主體包括四項研究，這些研究顯示，男跨女即使在變性（transition）、睾丸消失五年之後，他們仍比女性參考組保持了更多肌肉量、也更為強壯。」

她補充：「在 2015 年的會議上，有人提出了完全不同的看法。 那個人是Joanna · Harper，一位男跨女和長跑運動員，她在 2015 年（月份不詳）發表了她的發現，我覺得很難明智地討論的，並維持一本正經的臉。

「Harper研究了八名亞精英（sub-elite）跑者，在變性前與變性後，並根據年齡和性別對他們的運動成績進行評分。 這項研究有很多、很多的缺陷。 首先，這些數據只不過是軼事（anecdote）的集合，大部分時間是自我紀錄、未經驗證的，並仰賴的往往是跨越數十年的記憶。 我甚至不記得我一個月前的跑步時間。 她還不如在推特上進行調查，儘管那樣會有很多人用泡菜罐蓋而不是 10k 比賽來提供他們的妥協成績。”

「樣本數少（small cohort），沒有對照組，變性時間從 1 年到高達 29 年不等，沒有對任何運動員在健身、飲食、訓練制度、受傷等等可能經歷的無數變化進行修正」，這並不是最糟糕的。 Dr.Hilton指出，Harper的研究「由一個體育協會發表，作者需付費提交稿件，並同意審查其他人作為回報，審查其他人的論文，每個人是都付費提交稿件……」。 她認為這可以被禮貌地稱為「道德上的可疑」。

即便如此，Harper的研究還是被國際奧委會採納為關鍵指導「讓男跨女更容易進入女子運動領域，儘管有越來越一致的證據表明，男跨女在變性後很長時間，仍比女性有更多的肌肉、也更強壯。」

The Evidence Since 2015

正如Dr.Hilton本週在推特上發布的圖表所示，直到 2015 年的研究仍朝著同一方向前進（她的完整 Twitter連接在下方

自 2015 年以來，已發表8項研究論文，評估男跨女在生理學各個方面，Dr.Hilton在 2019 年演講中告訴她的聽眾，並補充：「兩項僅關注骨骼健康、四項證實了先前觀察到的身體成分數據。 也就是說，男跨女獲得了相當多的體脂，並失去了少量的瘦體重。 最後兩篇論文均於去年發表，追踪了大約 100 名男性，他們在青春期前或進入青春期不久後變性，直到 20 歲左右的影響。 年僅 12 歲的男性接受青春期阻滯劑（puberty blockers）治療，然後在 16 歲接受荷爾蒙治療，有些人在 18 歲後選擇進行性腺切除手術（gonadectomy ）。 他們達到的身高是典型的男性標準。 體脂是女性典型標準。 瘦體重和握力低於男性參考組和成年男性，但儘管他們進行了早期干預，但仍身高仍遠高於同年齡的女性參考組。

然後，她總結了她從所讀過的論文中了解到的狀況，她得出結論，沒有任何能夠支持「男跨女可以公平地參與女子運動」的前提。 她說：

>在我系統性搜尋出的論文中，只有 11 篇包含與運動表現最相關的數據。

>其中只有 4篇包含了對運動表現的直接測量。

>其中只有 3 篇是良好品質的科學（good science）。

>2015 年國際奧委會只獲得了其中的兩篇，這兩篇都證明了，男跨女保留了有利於競爭優勢的優越的肌肉結構和力量，並這兩篇都不支持男跨女可以公平地參與女子運動的前提

還有更多數據將提出，Dr.Hilton指出：「正在進行的兩項研究可能會提供很好的數據，一項在瑞典，一項在英國。這些研究將評估肌肉的變化，如肌肉纖維大小和快肌比例 ，並測量運動員的表現結果，例如力量和有氧能力。 我歡迎這樣的研究，儘管數據被編譯、分析並用於為體育政策提供資訊還需要數年時間。 也就是說，當然，如果國際奧委會決定對此類研究給予關注，我不禁想，這可能取決於他們的結果。」

Dr.hilton說，國際奧委會 2015 年的決定是基於政治（未考慮體育性質的社會變革）而不是科學。

她在演講結束時說：「在一個社會性別日益流動的社會（gender-fluid society），降低符合女性競爭標準的嚴格程度，可能會看到更多男性參加女子運動，而不是可以忽略不計的人數。

無論如何，我懷疑 Sharron Davies 可能不同意這一種觀點，即僅有一個具不公平優勢的競爭者，就應該輕易地被視為無害的。 與Rachel Mckinnon競爭的女性會爭辯說，即使在大師級別的運動中，也不是可有可無的。 與Terri Miller競爭大學獎學金的女學生們，可能會覺得本地和業餘體育的公平競爭很重要。」

換句話說，體育是否應成為無視科學的擁護者，科學告訴我們，什麼是生物性別及為什麼這與社會性別選擇和性別認同（gender choice and identity）完全不同。

體育和管理監督體育運動的人，包括資助機構和國家政府，是否應該創造一種環境，在這種環境中，將專注於“精英”體育上，同時讓社區型運動成為女孩必須與自認為是女孩的男孩競爭的地方， 其中有些人被鼓勵在達到被認為適合投票、發生性行為、成為成年人的一部分的法定年齡之前就開始變性過程？

當涉及到可能發生的事情時，經驗很重要——包括桑失信心、以及被對手!超越規則和公平原則的比賽打得落花流水，所承受的心理和精神健康成本——當體育當局視而不見且未能認識到影響時 ，他們的故意視而不見影響了幾代女孩和女性。

Davies當天在會議的舞台上，她與FairPlarForWomen的Dr.Nicola Williams 進行對談，以下影片的完整記錄：

https://www.youtube.com/watch?v=X7ZNl2xPW4o

Dr.Hilton 最後指出，首次證實男跨女的肌肉質量明顯高於女性Louis Gooren在 2004 年告訴國際奧委會：「根據人們願意接受的程度，性別重置後的男性（reassigned males）與其他女性競爭是合理的。Dr.Hilton說：

「我經常回頭看這個建議，我仍然無法相信，第一次對女子運動的正式攻擊，竟公開承認它是隨心所欲的。

體育運動中的性別隔離並非出於任意原因而存在，也不應該出於任意原因而受到損害。 國際奧委會和其他體育聯合會正在追求一項社會原則，女子運動員被視為附帶損害。 我們必須繼續與之抗爭。」


確實如此。 在她最新的推文中強調了不斷增長的研究結果，希爾頓博士在推特上發布了這個帖子：
https://twitter.com/FondOfBeetles/status/1485361825415901186?ref_src=twsrc%5Etfw%7Ctwcamp%5Etweetembed%7Ctwterm%5E1485361825415901186%7Ctwgr%5E%7Ctwcon%5Es1_c10&ref_url=https%3A%2F%2Fwww.stateofswimming.com%2Ffond-of-womens-sport-dr-emma-hilton-the-science-that-shows-why-biological-sex-not-gender-choice-says-who-swims-as-man-or-woman%2F


在2021 年，國際奧委會放棄了為奧林匹克運動制定跨性別規則的責任。 這個責任被轉交給國際聯合會（international federation），比如國際泳聯（FINA)，這樣他們都可以根據情況制定自己的規則。

我們必須希望，在國際泳聯考慮可能在幾個月內出台的新規則時，將優先考慮從業者、冠軍以及許多其他人支持的Dr.hiltion的觀點，她得出結論，為跨性別者運動員設立開放組別（open category ）作為運動中的空間。


Sharron Davies、Michelle Ford、Wendy Boglioli 和 Nancy Hogshead-Makar 等人都知道與雄激素化的女孩比賽是什麼感覺，更不用說從男孩成長為男人的運動員了。

如果世界上的每個女孩，都不相信體育運動有公平競爭和作為生理女性參加比賽的權利，而都是關於一個認為自己是女人的男人，是否可以在下一個車道上以身體和其他優勢（例如成長過程中不必擔心月經的影響）參加比賽，那麼就應該避免入侵空間。

借用 Joni Mitchell 對Hejia一生的詩意描述，女性根本無法在鉗子、青春期和石頭之間獲得這些。