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案主D00711，男性、未確認種族。

我得說這事情的起因完全是一個意外，這有些尷尬的需要從我的私生活說起，在戀愛與性生活上我趨向於開放式關係，我複數的性伴侶，而這位案主在一切開始時，我們只有肉體關係，儘管是否討論隱私因人而異，但此案主似乎對於我的職業沒興趣所以我們不曾提起，他更趨向於探討我的內心與思想，他是一個細膩的人，在我們的信賴逐漸建立起來後，他願意跟我分享那些最不堪最黑暗的小秘密。

不久後，我注意到他有一些令人擔憂的情況，例如身上有傷、自我傷害傾向、不時會忽然產生應激反應、陷入恐慌，作為諮詢師，我直覺他可能經歷了複合性創傷，於是我柔和地勸他尋求專業的幫助。

似乎我的勸戒有所觸動，他確實去尋求了諮詢。
而我知道這一點是因為當他踏入我的診療間時，我們都感到震驚和尷尬，因為在此之前，我們一直以暱稱交流，所以他選擇諮詢師時完全沒察覺到會是我，巧合就是如此捉弄人，所以造成了一系列接下來的事件。

在那次尷尬的會談中，我原本決定將他立即轉介給其他諮詢師，但他卻露出那樣小狗的表情苦苦哀求我，其理由是我是最了解他的人，我知道他內心中那些最深沉黑暗的秘密，而那些秘密他永遠不會像其他諮詢師開口，如果說要是誰可以幫助他，他認為我是最好的人選。
但基於作為諮詢師的職業道德，我們不應該與案主在過去有任何關係上的連結，因為那會影響我的判斷，再加上我對他無比熟識，就如同他說的，我恐怕是最了解他黑暗秘密的人，這使得這次干預變得更加複雜。

當我在說明為何我不適合治療案主時，案主D00711很快地展現出激烈的情緒，痛哭、吼叫、失去理智，更糟糕的是他開始傷害自己，但保全的干預讓他更加恐慌跟害怕，一切都開始走向失控，我知道或許把他拘束保護起來是更好的做法，但我最後只是抱著他讓他在我懷裡哭了一個鐘頭，直到他穩定後才把他送回家。

那一刻，我抱著他是出於職業道德的保護，還是出於自己對於這位案主內心的深層連結導致我做出了非正統的判斷？但我承認當時我認為這是一塊燙手山芋，急於將他交給他人，但也許我的操之過急使他受到了更嚴重的創傷或背叛感，也讓我自己瞬間迷失。

或許是感到有些愧疚，再加上案主D00711情況危險，我破例進行了短期干預治療。然而，業界普遍認為，這樣的案主依賴性極高，短期干預常常會因各種原因延長，因案主在這裡獲得了其他諮詢師無法立即提供的安全感和信任感，因此更容易依賴。

但我無法忽視案主D00711幾乎崩潰的狀況，他也強烈抵抗所有轉介跟其他治療師干涉治療。
他的配偶表示，案主D00711經常處於這種崩潰失控的狀態經常威脅到生命安全，這使我感受到時間的緊迫，即便我知道短期干預不是最有效的做法，甚至有損長期的心理健康，但現在強力將他轉介只會更加激烈的迫使他生命走向終點，如果現在都保不了案主的性命，擴大談論並擔憂未來的心理健康狀態簡直是荒謬之舉。

於是，我跟案主D00711開始了諮詢，如同我與同事所預料的，案主D00711產生了極高的依賴行為，某種程度上的確我跟案主產生了更深的信任感，可立刻找出問題所在並進行了解，但在另一方面，我開始懷疑我的所有決定是否真的是為了他，還是因為對他的感情。
在好幾次案主看起來情況緩和，我想要將他轉介給其他諮詢師時，都遭受到了案主D00711強烈的反抗，甚至有幾次他弄傷了自己也弄傷了我，無論我如何嘗試緩和的讓其他諮詢師介入或聯合治療，最終都讓案主心理問題惡化，以失敗告終。

或許是因為我在中途多次想要轉介，治療進展起伏不定，拖了接近五十期，完全超出了所謂的“短期立即干預”範疇。我為此苦惱不已，D00711對其他諮詢師的感受已經轉向攻擊，完全無法在其他諮詢師那裡建立信任感和安全感，甚至會引發應激反應和自我傷害的激烈情緒。

但我也清楚地知道，我的專業判斷受到了D00711的影響，在這樣下去無疑會阻礙他未來的癒合跟成長，在職業倫理與人性道德的掙扎中，我幾乎燒乾了腦袋，多次懷疑自己是否應該在一開始堅決轉介他給其他治療師，現在我的作法是否正確？即便同事都勸我要將他放下，但我怎能對他這樣做？這已經不僅只是相關於他是我疼愛的的伴侶之一，而是若這件事情導致他拒絕接受任何治療，那也根本對案主不會有任何好處與積極作用，我又不能完全否定起初我的決定的正確性，但是到如今已演變到這種地步，無論如何我都需要對案主D00711負責到底。

最終，在與一群大學生聊天時，我得到了新的靈感。我決定使用一種非傳統的方式讓案主接觸其他治療師，我找了一間治療室安裝了雙面鏡，並請來我最信賴的治療師協助。
接下來我詳細向案主D00711解釋了接下來的治療安排，例如：D00711將不會親自見到這位治療師，案主D00711必須清楚有另外一位治療師站在雙面鏡在另外一邊觀望跟紀錄，並通過麥克風跟耳機給我指令和引導讓我代替他發聲，我希望藉由這種方式讓案主D00711能夠間接的接觸其他治療師。

在案主D00711同意後，我們立即開始了這場非傳統實驗，即便在面對一個“隱形”的治療師，D00711仍對這種安排感到很大的防備，但在我和治療師的天衣無縫配合下（我們為此進行了幾天的練習），在大約十期的治療，案主D00711終於逐漸放下防備和攻擊性。
儘管我知道這不是最完美的方法，但對於案主D00711的極端情況，這或許是最令他安心最能接受的做法。

跟我合作的治療師曾語重心長地問我：「如果他一直情況沒有轉好，無法脫離你的照顧，你打算繼續下去？」
我為此掙扎、痛苦、思索了很久，後來有一天，我只是坦誠地告訴他：「在專業的倫理道德掙扎，跟是否有辦法讓案主繼續接受治療，我選擇後者，也許治療遙遙無期，即便我為背了職業倫理，但直接放棄他，我認為更不人道，我實在無法這麼做……」
他繼續問：「你的發言是出自於人性道德，或著私心？」
我說：「都是，真的要籠統的探究，無論是私心的希望案主能夠轉好，還是私自地認為我們的所學必須遵從某種道德才能得以保住工作，對我來說都是一樣的，出發點都是為了某種慾望跟目的，但在現在這樣極端的情況，僵化的概念在複雜與脆弱的人心裡不見得經常能夠符合，如果我們為了職業倫理為了案主做了最糟糕的決定而不變通，人性道德將會被慢慢抹去，這不僅是身為諮詢師的問題，而是身為一個植物人的底線。」
跟我合作的治療師只是微微點頭，並繼續與我搭配合作。

如今案主D00711仍然在使用這樣特殊實驗性治療，一切還在觀察中，但好消息是，前陣子他同意了親自與我合作的治療師通話，而非只是讓我戴著耳機代言，也算是側面證實了這場實驗已經成功了一半，讓我感到倍感欣慰。

儘管，這樣創意的手法的確引來業界各種質疑的聲音，但我知道對於案主D00711，這卻是唯一讓他願意接受治療的機會，我仍然對此保持樂觀，並有信心用這種方式緩慢地將他轉介給我信任的治療師，我也能得以轉為輔助關係繼續扶持案主。

這次的事情啟發了我很多，在於職業倫理與人性到的之間的困難，我們既不能因為職業倫理丟了人性，但也不能因為感性失了專業判斷，諮詢師總是處於這兩者曖昧之間，特別是相關人命與長遠的創傷時，更不可用一句＂遵守職業倫理＂來逃避可能造成的負面影響，我認為，一個極好的諮詢師，在這些事情上判斷輕重緩急的過程極為重要，我們不是神，但這也不是讓我們成為機器的藉口，多點彈性總是好的，特別是在這瞬息萬變的社會，人心也變得更加複雜，無論結果成功或失敗，不放棄生命仍是我擺在首位的東西，這無關我是否是個諮詢師，更相關我是個擁有感情與道德的生物，若拋棄了人性，那更別說有資格成為一個治療者了。